Enucleação: você conhece esse procedimento?

A enucleação é a remoção cirúrgica do globo ocular, da conjuntiva, da terceira pálpebra (nictante) e das margens palpebrais. Essa é uma das cirurgias oftalmológicas mais comuns em animais de grande porte. A técnica é indicada para os seguintes casos:

• perda da visão: quando o globo ocular continua dolorido;

• infecções do globo ocular;

• infecções da córnea;

• neoplasias oculares;

• traumas: quando não for possível fazer a reparação cirúrgica da lesão.

De acordo com Samuel Pereira Simonato, Médico Veterinário e Professor do VET Profissional, que é Mestre em Medicina Veterinária, existem duas abordagens para a enucleação.

Veja abaixo os procedimentos em cada uma delas:

• Enucleação transpalpebral: possui a vantagem de prevenir a contaminação da órbita. Inicialmente é feita a tarsorrafia no paciente (sutura das pálpebras), com fio inabsorvível. Em seguida, inicia-se a incisão elíptica ao redor da margem da pálpebra, e divulsiona-se o tecido subcutâneo, preservando o saco conjuntival. A conjuntiva não deve ser rompida, pois o objetivo é manter a lesão isolada dentro do saco conjuntival.

• Enucleação transconjuntival: possui a vantagem de ser uma técnica mais rápida e que causa menor perda tecidual e hemorragia para o paciente. A técnica permite manter a margem palpebral e possibilita a utilização de prótese no pós-operatório. No início, é necessário fazer uma cantotomia para melhorar a exposição do globo ocular e da conjuntiva. A incisão deve ser de 5 mm a partir do limbo.

Ambas as técnicas são finalizadas com sutura de pele em pontos separados. Além disso, um dreno deve ser deixado ao final da cirurgia e removido paulatinamente durante o período pós-operatório.

Aprenda mais sobre esse assunto na área Cirurgia de Grandes Animais do VET Profissional, com o Prof. M. Samuel Pereira Simonato, Mestre em Medicina Veterinária pela Universidade Federal de Viçosa (UFV). O VET Profissional é a plataforma de aperfeiçoamento mais completa para Médicos Veterinários e estudantes de Veterinária, com milhares de vídeos para aprender rápido e salvar mais vidas. Tenha acesso ilimitado a centenas de aulas práticas, cursos online, casos clínicos e casos cirúrgicos na palma da sua mão!