Efusão pericárdica em cães: como realizar o diagnóstico?

Para que exista equilíbrio da quantidade de líquidos no organismo (meios intra e extacelular, intra e extravascular), algumas forças atuarão sobre eles para que se mantenham dentro dos vasos.

Luiz Eduardo Duarte de Oliveira, Médico Veterinário e Professor do VET Profissional, que é Mestre em Ciências Veterinárias, explica que “a manutenção do líquido dentro do vaso vai depender da pressão hidrostática (ao aumentar a pressão do sangue na parede do vaso, estimulará a saída de água para o exterior); da pressão oncótica (pressão osmótica gerada pelas proteínas no plasma sanguíneo, especialmente pela albumina e pelas globulinas) e da permeabilidade vascular (interfere na entrada e saída de água para dentro dos vasos)”.

O líquido que sobrou no meio extravascular será drenado pelos vasos linfáticos sendo enviado de volta para a corrente sanguínea. Quando existe o acúmulo de líquido no pericárdio, as cavidades naturais no organismo (pleural, pericárdica e peritoneal) podem sofrer efusão pericárdica.

Os sinais clínicos muitas vezes são inespecíficos e estão relacionados à redução do débito cardíaco e à ICC do lado direito.

Veja, a seguir, os exames que podem ser utilizados para o diagnóstico de efusão pericárdica.

• Aferição da pressão venosa central, a partir da veia jugular: entre 10 a 12 cm/H₂O.
• Eletrocardiograma: hipovoltagem da onda R, elevação do segmento S-T, alternância elétrica, taquicardia sinusal, arritmias, sugestão de sobrecarga de câmaras cardíacas.
• Radiografia: coração globoso (pericárdio repleto de líquido), efusão pleural (ICC direita), dilatação da veia cava caudal, hepatomegalia, ascite.
• Ecocardiografia para avaliação do coração (e estruturas anexas), do pericárdio e da quantidade de efusões presentes; determinação da hora correta para se realizar a drenagem e avaliação do tamponamento cardíaco.

Exames laboratoriais auxiliares para o diagnóstico:

• Hemograma.
• Bioquímica clínica.
• Proteína total e albumina.
• Análise da efusão.

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