O enxerto conjuntival é utilizado em caso de úlcera de córnea crônica, infectada ou progressiva. Esse procedimento fornece suporte nutricional e mecânico para a área lesionada, onde o tecido fibrovascular preencherá o defeito da conjuntiva e promoverá suprimento sanguíneo com componentes imunológicos e agentes anticolagenases.
“O enxerto em ponte ou bipediculado é indicado em casos de lesões de córnea longas, lineares e lesões centrais da córnea”, explica Kelly Cristine de Sousa Pontes, Médica Veterinária e professora do VET Profissional, que é Mestre em Técnicas Cirúrgicas e Anestésicas Aplicadas aos Animais, Doutora em Cirurgias e Pós-doutora em Medicina, na área de Oftalmologia e Oncologia.
Procedimento para realização do enxerto:
• Faz-se duas incisões em conjuntiva:
» A 1ª deve estar caudal posterior ao limbo na conjuntiva bulbar; e
» A 2ª incisão deve ser feita posterior a 1ª em espessura necessária para cobrir a lesão linear.
Figura – Enxerto em ponte ou bipediculado.
• Feitas as duas incisões, o tecido deve permanecer preso nas extremidades, mantendo uma incisão paralela a outra;
• Disseca-se o tecido com uma tesoura de conjuntiva e uma pinça atraumática. É preciso muito cuidado para não cortar o enxerto ou flap;
• Posiciona-se o tecido na região da córnea, suturando, em seguida, com pontos interrompidos, utilizando fio inabsorvível sintético 9 – 0 ou 10 – 0, atentando-se para a distribuição da sutura; e
• Feita a sutura, faz-se a sutura do local onde foi feita a remoção do flap. Desse modo, sutura-se uma conjuntiva à outra, utilizando o padrão simples contínuo com fio absorvível ou inabsorvível sintético.
Aprenda mais sobre esse assunto na área Oftalmologia Veterinária do VET Profissional, com a Prof.ª Dr.ª Kelly Cristine de Sousa Pontes, Pós-doutora em Medicina, na área de Oftalmologia e Oncologia, pela Leiden University – Holanda, Doutora em Cirurgias pela Universidade Federal de Viçosa e Mestre em Técnicas Cirúrgicas e Anestésicas Aplicadas aos Animais, pela mesma instituição. O VET Profissional é a plataforma de aperfeiçoamento mais completa para Médicos Veterinários e estudantes de Veterinária, com milhares de vídeos para aprender rápido e salvar mais vidas. Tenha acesso ilimitado a centenas de aulas práticas, cursos on-line, casos clínicos e casos cirúrgicos na palma da sua mão!